A fadiga é um dos motivos mais frequentes para procurar ajuda médica: você pode se sentir esgotado, ineficiente, irritável, incapaz de acompanhar o ritmo... e às vezes até cansado apesar do repouso . Quando é ocasional, geralmente é um sinal normal do corpo. Mas quando persiste, se intensifica ou é acompanhada por sintomas incomuns, a fadiga pode se tornar astenia e revelar um desequilíbrio (problemas de sono, estresse, deficiência, infecção, distúrbio hormonal, doença crônica...).

Neste guia, você entenderá as principais causas da fadiga , aprenderá a identificar os sinais de alerta e, acima de tudo, aplicará um plano de ação concreto para uma recuperação duradoura.

Fadiga “normal” ou astenia: como diferenciar?

A fadiga após esforço físico ou mental, que desaparece com o repouso, é geralmente considerada "fisiológica". A astenia, por outro lado, refere-se fadiga anormal que persiste apesar do sono e do repouso , acompanhada por uma sensação angustiante de "incapacidade" de lidar com a vida diária.

Sinais típicos de fadiga anormal

• Sinto fadiga desde a manhã, com a sensação de que não estou "recarregando as energias"
• Diminuição da concentração, da memória e da atenção
• Diminuição da motivação, irritabilidade, hipersensibilidade
• Diminuição do desempenho físico
• Uma sensação de desequilíbrio entre o que você deveria fazer e o que você pode fazer

Em que momento começamos a falar sobre fadiga crônica?

A astenia crônica é definida como sintomas que persistem por mais de 6 meses .

As principais causas de fadiga (as mais frequentes na prática)

A fadiga geralmente resulta de uma combinação de fatores: de vida , saúde mental e causas médicas .

1) Falta de sono, sono não reparador, ritmo de sono interrompido

Causas típicas:

• débito de sono (horários tardios de dormir, despertares noturnos)
• insônia recorrente
• Horários irregulares / jet lag
• despertares relacionados a uma criança, etc.

Nota do especialista : “Dormir 8 horas” não é suficiente se o sono for fragmentado (microdespertares), se o horário de despertar variar muito ou se houver um distúrbio do sono (por exemplo, apneia do sono ).

2) Estresse, excesso de trabalho, esgotamento, dificuldades da vida

Excesso de trabalho, estresse profissional, burnout (exaustão profissional) ou dificuldades pessoais (término de relacionamento, isolamento…) são as principais causas de fadiga reativa.

Sinais comuns associados (úteis para orientação):

• distúrbios emocionais (ansiedade, tristeza, irritabilidade)
• Transtornos cognitivos (atenção, memória)
• Manifestações físicas (dores de cabeça, dores no corpo, tonturas, problemas digestivos)

3) Infecções e convalescença (incluindo Covid longa)

Infecções virais/bacterianas (gripe, mononucleose, Covid-19, etc.) frequentemente causam fadiga que melhora com a recuperação.

Covid longa : a fadiga pode persistir por mais de várias semanas, ser flutuante e com recuperação muito longa após esforço físico (mal-estar pós-esforço).

4) Deficiências e causas “sanguíneas”: anemia (incluindo deficiência de ferro)

Todas as anemias podem causar fadiga , frequentemente acentuada quando a anemia é grave, e de início rápido.

5) Causas endócrinas (tireoide, diabetes, glândulas suprarrenais…)

Doenças endócrinas como hipotireoidismo ou diabetes tipo podem estar envolvidas, especialmente se o tratamento for inadequado.

6) Distúrbios do sono (apneia, síndrome das pernas inquietas…)

O sono não compensatório pode estar relacionado a:

• apneia do sono
• síndrome das pernas inquietas
• insônia, parassonia
• narcolepsia/hipersonia

7) Medicamentos, álcool, substâncias, envenenamento

Certos medicamentos (psicotrópicos, sedativos, antidepressivos, diuréticos, anti-histamínicos, etc.), álcool, substâncias ou certas intoxicações (por exemplo, monóxido de carbono) podem causar fadiga .

Quando a fadiga deve ser um sinal de alerta: os “sinais de alerta” que não devem ser ignorados

Consulte um médico imediatamente se sentir fadiga

• Brutal, intenso, incomum, sem explicação.
• associado a falta de ar , dor no peito, palpitações e mal-estar.
• associado a febre prolongada , suores noturnos e perda de peso não intencional
• associado a distúrbios neurológicos (fraqueza em um membro, distúrbios da fala, problemas de visão)
• Associado a profunda tristeza , pensamentos sombrios e incapacidade de funcionar no dia a dia.
• persistente apesar do repouso, ou duradouro (semanas a meses), especialmente se piorar.

Ponto de referência útil : a fadiga que persiste apesar do repouso corresponde à fadiga anormal ( astenia ) e merece avaliação.

Plano de ação especializado: o que fazer concretamente contra a fadiga (7 alavancas)

Objetivo: alcançar “resultados rápidos” (7 a 10 dias) + uma estratégia sustentável (4 a 8 semanas).

1) Meça antes de agir: sua mini-avaliação em 5 minutos

Durante 7 dias, observe:

• Hora de dormir/hora de acordar + despertares noturnos
• Nível de energia (0–10) manhã / tarde / noite
• cafeína (quantidade + tempo), álcool
• atividade física (duração, intensidade)
• Tempo de uso de telas à noite (duração + horário)

Porquê: a fadiga é frequentemente multifatorial; sem monitoramento, corrigimos a alavanca errada.

2) Sono: a rotina que mais melhora a fadiga

Ações altamente eficazes:

1. Horário fixo para acordar (mesmo fim de semana) → estabiliza o relógio biológico.
2. Exposição à luz do dia pela manhã, durante 10 a 20 minutos (ao ar livre, se possível).
3. Telas : reduzem a exposição noturna.
4. Cafeína : evite após o início da tarde se você for sensível a ela.
5. Se você roncar e sentir sonolência durante o dia: suspeite de um distúrbio do sono (por exemplo, apneia ) e consulte um médico.

Erro comum : "compensar" dormindo muito tarde nos fins de semana → isso mantém um estado de desordem e fadiga típico do jet lag social.

3) Atividade física: nem em excesso, nem nula

A fadiga pode ocorrer após exercícios intensos, mas também em casos de estilo de vida sedentário ( perda muscular).

Abordagem recomendada (simples):

• 3 a 5 dias por semana: 20 a 40 minutos de atividade moderada (caminhada rápida, ciclismo leve)
• 2 dias por semana: fortalecimento leve (20 min)
• Em caso de fadiga pós-viral/Covid prolongada: progrida muito gradualmente, evitando a abordagem "sem dor, sem ganho" (risco de fadiga excessiva)

4) Nutrição e hidratação: estabilização da energia

O objetivo é evitar o efeito montanha-russa (hipoglicemia reativa, consumo excessivo de lanches).

• Proteína em todas as refeições (saciedade + estabilidade)
• Fibras + carboidratos complexos (leguminosas, grãos integrais)
• Lanche estratégico para quando você estiver se sentindo sem energia (iogurte/queijo cottage + fruta, um punhado de nozes)
• Em caso de suspeita de anemia / deficiência: não se automedique “aleatoriamente” → procure atendimento médico para identificar (e tratar) a causa.

5) Estresse: reduza a carga mental em vez de adicionar itens à sua lista de tarefas

Se a fadiga estiver ligada ao estresse/excesso de trabalho/esgotamento, o objetivo não é "organizar melhor", mas sim reduzir a tensão :

• Priorize de 1 a 3 tarefas essenciais por dia
• bloqueios sem notificações
• pausas curtas programadas
• Se você apresentar sinais de esgotamento (emocional/cognitivo/físico), consulte um profissional e considere ajustar seu horário de trabalho ou, se necessário, interromper o trabalho.

6) Medicamentos e substâncias: verificar possíveis efeitos relacionados à fadiga

A fadiga pode estar relacionada a medicamentos (sedativos, psicotrópicos, anti-histamínicos…), álcool ou outras substâncias: nunca interrompa o uso por conta própria, mas relate a fadiga ao médico para que ele possa ajustar a dose.

7) Quando e como consultar de forma eficaz (para poupar tempo)

Chegue com:

• Seu monitoramento de 7 dias (sono/energia)
• Lista de medicamentos/suplementos
• sintomas associados (perda de peso, febre, falta de ar, menstruação intensa, ronco, alterações de humor…)
• Contexto: infecção recente, estresse, mudança de emprego, pós-parto, etc.

Um dado útil : entre 10 e 25% das pessoas que consultam um clínico geral queixam-se de estarem "sempre cansadas".

Resumo rápido: causas prováveis ​​↔ pistas ↔ primeira ação

Perguntas frequentes 

Por que estou sempre cansado(a)?

Na maioria das vezes, é multifatorial: falta de sono ou sono não reparador, estresse/excesso de trabalho, convalescença, deficiência (por exemplo, anemia ), distúrbio do sono (apneia) ou causa hormonal (tireoide).

Fadiga: quando devo consultar um médico?

Quando persiste apesar do repouso, dura várias semanas, piora ou é acompanhada de sinais de alerta (febre prolongada, perda de peso, falta de ar, dor no peito, distúrbios neurológicos, sofrimento psicológico significativo).

O que é astenia?

A astenia é uma fadiga anormal que não desaparece (ou quase não desaparece) com o repouso uma sensação de incapacidade para realizar atividades diárias.

Em que momento começamos a falar sobre fadiga crônica?

Quando os sintomas persistirem por mais de 6 meses ( astenia crônica ).

A fadiga pode ser causada por burnout?

Sim. A síndrome de burnout combina fadiga progressiva com sintomas emocionais (ansiedade, tristeza, irritabilidade), cognitivos (atenção, memória) e físicos (dor, problemas digestivos, tonturas…).

Por que me sinto cansado depois de uma infecção (ou depois da Covid)?

Após uma infecção, a fadiga é comum durante a convalescença. No caso da Covid longa , ela pode persistir por mais de algumas semanas, apresentar flutuações e ser acompanhada por um período de recuperação muito longo após esforço físico.

Conclusão

A fadiga não é "coisa da sua cabeça": é um sintoma comum, frequentemente multifatorial, que pode ser normal... ou se tornar astenia persiste apesar do repouso. Ao implementar um plano simples (monitoramento de 7 dias, rotina de sono, retorno gradual às atividades, redução do estresse, revisão da medicação), você já pode observar melhorias significativas. Se a fadiga persistir, piorar ou vier acompanhada de sinais de alerta, a medida mais eficaz é uma consulta estruturada com base nos seus dados de monitoramento para identificar a causa e tratá-la na sua origem.